Ths.BS Nguyễn Đình Liên, khoa Ngoại, BV ĐH Y Hà Nội cho biết, nam bệnh nhân Nguyễn Đình Q., 51 tuổi ở Yên Bái đến BV khám trong tình trạng đau tức vùng hạ vị, kèm theo khó đại tiện khoảng 2 tháng nay.

Khi thăm khám lâm sàng, BS không thấy tinh hoàn trái trong bìu, có khối chắc ở vùng hạ vị và có thể di chuyển. Chỉ định cho siêu âm, phát hiện phát hiện hình ảnh u tinh hoàn trái ở vùng hạ vị.

Bệnh nhân cho biết, từ nhỏ đã không thấy tinh hoàn bên trái, nhưng do sống ở vùng núi, quanh khu vực cũng có một vài người chỉ có 1 bên tinh hoàn, hơn nữa vợ chồng đã có 2 con nên nghĩ là bình thường.

Khối u được lấy ra có chiều dài hơn 10cm

Suốt năm 50 năm qua, bệnh nhân không có biểu hiện gì bất thường, gần đây xuất hiện các cơn đau không chịu được mới đi khám.

Bệnh nhân được chỉ định cắt u, nạo vét hạch vùng hạ vị để sinh thiết. Khối u được lấy ra có kích thước tương đương quả trứng đà điểu.

BS Liên cho biết, ung thư tinh hoàn là bệnh ít gặp, chiếm khoảng 1% ung thư ở nam giới. Tuy nhiên, trong độ tuổi 25-35 thì đây là ung thư có tỉ lệ mắc cao nhất. Mỗi năm tại Mỹ có hơn 7.000 ca mắc mới và gần 400 ca tử vong.

Nguyên nhân chính dẫn đến ung thư tinh hoàn là do tinh hoàn ẩn, chiếm khoảng 80-85%, còn lại do tiền sử quai bị, tràn dịch màng tinh hoàn, thoát vị bẹn...

BS Liên cho biết, tỉ lệ chữa khỏi ung thư tinh hoàn rất cao, tỉ lệ sống thêm cho tất cả các giai đoạn là trên 90%. Ở giai đoạn lan tràn, có thể chữa khỏi tới 70%.

Để phát hiện sớm bệnh, BS Liên khuyến cáo cha mẹ cần kiểm tra cho con và các quý ông tự kiểm tra. Khi phát hiện thấy có dấu hiệu bất thường như: Không thấy tinh hoàn, tinh hoàn sưng to… cần đưa ngay đến cơ sở chuyên khoa để khám và có sự can thiệp kịp thời.

Những lầm tưởng về ung thư tinh hoàn

Bạn đã thực sự hiểu về bệnh ung thư tinh hoàn chưa? Có những hiểu lầm nào từng xảy ra với bạn khi bàn về ung thư tinh hoàn không? 

Theo đó, nhiệm vụ cần đạt được các mục tiêu cụ thể: Xây dựng cơ sở dữ liệu GIS về thông tin nông nghiệp tương thích các chuẩn dữ liệu hiện hành, có khả năng cập nhật và đồng bộ hệ thống; xây dựng, vận hành hệ thống WebGIS thông tin nông nghiệp Phú Yên, đảm bảo hiệu quả khai thác sử dụng; nâng cao năng lực quản lý, vận hành và phát triển hệ thống thông tin nông nghiệp Phú Yên thông qua đào tạo, tập huấn cho đội ngũ cán bộ địa phương.

Sau gần 3 năm triển khai với kinh phí gần 1,5 tỷ đồng, đề tài đã thực hiện đầy đủ nội dung được phê duyệt. Đề tài được nghiệm thu, ứng dụng sẽ hỗ trợ nhà quản lý trong quá trình phát triển nông nghiệp theo hướng nâng cao giá trị gia tăng và phát triển bền vững trong thời gian tới.

TS Hoàng Thanh Sơn, Viện Hàn lâm KH-CN Việt Nam nhận xét xây dựng hệ thống thông tin nông nghiệp cho Phú Yên dựa trên nền tảng GIS là hướng đi phù hợp. Ứng dụng di động được phát triển sẽ giúp theo dõi tình hình dịch bệnh tại hiện trường. Còn theo TS Trần Thái Bình, đề tài xuất phát từ nhu cầu thực tế rằng ngành nông nghiệp cần hệ thống thông tin để theo dõi, nắm bắt tình hình dịch bệnh; hỗ trợ công tác ra quyết định, phòng chống và ứng phó dịch bệnh cho người sản xuất. Ngoài ra, trang trại chăn nuôi, các bè nuôi trồng thủy sản, các cơ sở chế biến nông - lâm sản, các cơ sở giết mổ cũng cần hệ thống quản lý về thông tin và vị trí. Điều này nhằm khoanh vùng ứng phó khi xảy ra dịch bệnh trong chăn nuôi, trồng trọt, cũng như trợ giúp công tác quản lý và kiểm tra.

GIS là hệ thống thông tin địa lý, sử dụng máy tính để thu thập, lưu trữ, kiểm tra và hiển thị dữ liệu liên quan đến các vị trí trên bề mặt Trái Đất. Ứng dụng GIS trong nông nghiệp là hoạt động sử dụng dữ liệu trên nền tảng công nghệ số để dự đoán, giám sát sự phát triển vụ mùa, dự báo về sâu bệnh, thời tiết, nghiên cứu về đất, tưới tiêu và kiểm tra nguồn nước.

GIS đã được ứng dụng rộng rãi trong cuộc sống. Chẳng hạn, tại Mỹ, Dịch vụ Thống kê Nông nghiệp Quốc gia (NASS) đã phát triển một ứng dụng lập bản đồ trực tuyến có tên CropScape. Ứng dụng này có thể cung cấp ước tính diện tích của các loại cây trồng, ước tính loại cây trồng phát triển và kích thước năng suất của nó có thể lớn như thế nào. Không chỉ để tư nhân hóa, các cơ quan chính phủ đã sử dụng dữ liệu CropScape để đánh giá các vấn đề quốc gia như; an ninh lương thực, kiểm soát thuốc trừ sâu và thay đổi sử dụng đất.

Trên toàn cầu, Tổ chức Nông lương của Liên hợp quốc AgroMap phân tích các loại cây lương thực chính bằng cơ sở dữ liệu thống kê sử dụng đất nông nghiệp không gian toàn cầu của tổ chức này.

Sử dụng GIS trong nông nghiệp mang đến nhiều lợi ích lớn. Đầu tiên là quy hoạch vùng cây trồng. Tại các nước phát triển, ứng dụng GIS trong nông nghiệp giúp họ kiểm soát được những hiểm họa gây hại tới môi trường trồng trọt. Không những vậy, GIS đặc biệt hiệu quả khi ứng dụng để quy hoạch các vùng chuyên canh các loại cây trồng khác nhau.

Người nông dân sẽ được cung cấp toàn bộ thông tin liên quan đến cây trồng, giống cây trồng, loại đất, diện tích, địa bàn phân bổ từng loại cây trồng theo quy định khuyến nông của Bộ Nông nghiệp và Phát triển nông thôn. Bên cạnh đó, tất cả dữ liệu về đất, nước, thời tiết, dự báo về sâu bệnh,… đều được mô phỏng và thể hiện trên nền tảng GIS, giúp việc nghiên cứu, phân tích và thăm canh của người sản xuất được thuận lợi nhất.

Một lợi ích thiết thực khác của GIS là dự đoán sản lượng từng mùa vụ. Việc tính toán sản lượng tại các vùng chuyên canh lớn là điều khó khăn, nhưng GIS sẽ giúp xác định, dự đoán một cách hiệu quả.

Với đặc điểm thu thập dữ liệu thực và hiển thị dưới dạng hình ảnh trực quan và xác thực, gắn liền với những thay đổi của thế giới hiện tại, GIS đóng vai trò quan trọng trong quản lý quy hoạch và quản lý sản xuất. Nông dân có thể dự đoán được từng vụ mùa. Không chỉ dự đoán thời tiết, khí hậu, GIS còn theo dõi được sự sinh trưởng và phát triển của cây trồng, từ đó đánh giá mức độ thành công của mùa vụ. Chính vì tính dự báo, dự đoán được tình hình phát triển của mùa vụ theo từng giai đoạn mà GIS sẽ giúp người sản xuất quy hoạch lại vụ mùa của mình nếu cảm thấy cần điều chỉnh hoặc tác động để thúc đẩy mùa vụ phát triển.

Chẳng hạn, nếu số liệu các năm trước cho thấy cây măng cụt thành công trên diện rộng, nó sẽ được lưu trữ. Nếu trong một số vụ, cây không phát triển tốt như trước, có thể dùng GIS để phân tích số liệu và tìm ra nguyên nhân của hiện tượng.

Không chỉ có vậy, GIS còn giúp theo dõi sự phát triển của cỏ dại. Khi kết hợp với ứng dụng viễn thám, GIS cung cấp những dữ liệu trực quan, chính xác và chi tiết của bản đồ cỏ dại theo từng thời kỳ, từ đó đưa ra biện pháp ngăn ngừa sự phá hoại mùa màng của cỏ dại. Ngoài cỏ dại, GIS còn theo dõi toàn bộ quá trình sinh sôi nảy nở của dịch bệnh, côn trùng, tìm ra dấu vết gây hại diệt trừ triệt để.

Nam sinh được đặt nội khí quản và an thần thở máy chủ động bảo vệ đường thở khỏi sự chèn ép của khối máu tụ lớn. Đồng thời, bệnh nhân được đẩy thẳng lên phòng can thiệp mạch xử lý chỗ thủng động mạch đốt sống bằng phương pháp can thiệp nội mạch. 

Tiến sĩ, bác sĩ Tạ Vương Khoa, Phó chủ nhiệm khoa Nội thần kinh, trưởng ê-kíp can thiệp, cho biết động mạch đốt sống nếu xảy ra biến cố sẽ có nguy cơ đe dọa tính mạng do nguồn cung cấp máu lên thân não bị gián đoạn.

Chấn thương động mạch đốt sống là dạng sang thương hiếm gặp bởi ở đoạn cổ (trừ đoạn V1), động mạch được bao bọc bởi mỏm ngang các đốt sống cổ là các cấu trúc xương cứng trong khi ở đoạn trong sọ, hộp sọ là cấu trúc vững chãi che chắn cho động mạch.

Tại Mỹ, thống kê của Ngân hàng Dữ liệu Chấn thương Quốc gia trong 2 năm 2016-2017 cho thấy chấn thương động mạch đốt sống chỉ chiếm tỉ lệ không đến 1%. Đáng lưu ý chỉ 9% trong số này là thủng động mạch do vết thương xuyên thấu (bởi dao, kéo, mảnh thuỷ tinh, hoả khí…) như trường hợp nam sinh trên đây.

"Đây là trường hợp hiếm gặp. Chúng tôi chưa gặp tình huống tương tự, y văn trong nước hầu như chưa tìm thấy tư liệu", bác sĩ Khoa cho biết. 

Cũng theo bác sĩ Khoa, phẫu thuật xử lý động mạch đốt sống đang chảy máu được xem là một trong những loại phẫu thuật phức tạp và thử thách nhất, kể cả với người giàu kinh nghiệm, đặc biệt khi vị trí thủng ở cao như trường hợp này.

Quá trình bóc tách nhiều cấu trúc giải phẫu học quan trọng về mạch máu, thần kinh, cơ ở vùng cổ, cắt mỏm ngang các đốt sống cổ luôn tiềm ẩn rủi ro xảy ra các tai biến nghiêm trọng, thậm chí đe doạ tính mạng, trong và sau phẫu thuật.

Trong khi đó, can thiệp nội mạch qua da luồn dụng cụ trong lòng mạch máu đến vị trí động mạch đốt sống bị thủng, xử lý chỗ thủng bằng các vật liệu phù hợp (coil, bóng, keo, stent…) là kỹ thuật có nhiều ưu điểm so với phẫu thuật. 

Sau khi được can thiệp xử lý thành công động mạch đốt sống bị thủng, bệnh nhân tiếp tục được các bác sĩ nhiều chuyên khoa theo dõi, thám sát kỹ lưỡng, xử lý hiệu quả các chấn thương kết hợp (vết thương da, cơ, mạch máu nhỏ vùng cổ, gãy mỏm ngang đốt sống cổ C2, sang chấn tâm lý…).

Vài giờ đồng hồ sau can thiệp, bệnh nhân được giải mê và rút ống nội khí quản. Sau 1 tuần điều trị, bệnh nhân hồi phục hoàn toàn và xuất viện.